20公斤惡性骨瘤 液態氮凍療免截肢
2011-09-28
中國時報
【呂素麗／高雄報導】
 高雄市趙姓婦女右大腿長出重廿公斤惡性巨瘤，比左大腿大三倍，無法行走，經高雄榮總以骨瘤新療法，切除壞骨，清除腫瘤再放入液態氮桶低溫冰凍除癌後，再重新植回大腿骨，免於截肢命運；術後半年，趙婦恢復良好，已能行走（見圖，呂素麗翻攝）。
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高雄市趙姓婦女右大腿長出重廿公斤惡性巨瘤，比左大腿大三倍，無法行走，經高雄榮總以骨瘤新療法，切除壞骨，清除腫瘤再放入液態氮桶低溫冰凍除癌後，再重新植回大腿骨，免於截肢命運；術後半年，趙婦恢復良好，已能行走。
五十八歲趙婦說，一、二十年前，右大腿就逐漸腫大，由於不痛不癢，沒什麼感覺，她也不以為意，但去年底開始情況嚴重，「一眠大一吋」，迅速異常腫大，連走路都有困難，心裡雖然害怕，仍硬著頭皮就醫。
趙婦人昨天到高榮為新療法作見證，她表示，巨瘤切除後，全身輕鬆許多，體重也從八十五公斤降到六十多公斤。
高榮骨科醫師楊善為說，患者右大腿惡性脂肪肉瘤已吃掉二分之一骨頭及三分之二肌肉，臨床上很少見到如此巨大惡性肉瘤併骨侵蝕情況。
趙婦今年三月在高榮接受「液態氮低溫冰凍療法」，楊善為指出，以往骨腫瘤只能以截肢或由他人捐骨骼保命，新療法則是將有腫瘤的右大腿切除，清除腫瘤後，再放入攝氏零下一九七度液態氮桶內卅分鐘，低溫可將腫瘤去除，但骨骼不會被破壞，確定骨骼無癌細胞後，再種回去，免於截肢。
楊善為說，遭腫瘤吃掉二分之一骨頭，植回時以骨水泥補強，避免將來骨骼脆化骨折，幸運的是，患者神經未遭腫瘤侵犯，血管也只被吃掉一小段，以人工血管代替，因此植回後狀況很好。
目前國內採用「液態氮低溫冰凍療法」治療骨腫瘤，以台北榮總最多；高榮從六年前引進此技術，已成功為七名病患除癌保住骨頭，高榮最近將治療成果，在國際肢體腫瘤手術醫學會發表。
全文轉貼自:http://news.chinatimes.com/domestic/11050612/112011092800359.html
轉譯醫學(Translational Medicine)是近年來臨床研究的顯學，簡單說明它是一個從實驗桌延伸到病床的概念(From Lab bench to bedside)。包含所有以臨床應用為主的基礎研究，就是為了解決目前日趨複雜且多樣化的疾病，讓更多人投入以解決病患基本需求為目的科學研究，就是轉譯醫學最大的宗旨。
其實也多虧了這群每天埋首在實驗室的科學家，在一個冷冰冰的封閉空間創造無限可能的想像。可能彼此的目的不同，有的為了科學真理，有的是純粹興趣，也有人為了學歷，更有人為了累積研究資歷來升等或維持學術地位。這個領域跟外面的社會大同小異，競爭，利益，權謀等自然不可少，但總是有一套大家都同意的規則在持續運轉。以一般小型實驗室而言，一個主持人開疆闢土爭取一個小空間(這個空間可以各自定義大小與優劣)，有限的經費大概只容得下1~2位助理(碩士級助理年薪約45-50萬)，加上空間不大頂多只招1~2位學生(免費，學校會給助學金)，這個5人上下的實驗室必須應付所有老闆去找來的實驗計畫，規劃實驗進度與成果發表。這其中學生有畢業壓力，助理有老闆壓力，老闆有寫計畫找錢與計畫結案的壓力，大家每天泡在試管與細胞堆裡找的就是多次失敗裡的少數三重複結果，是苦主就知道，一個error bar小到完美的圖就跟棒球的全壘打一樣可遇不可求。不過科學畢竟還是有它迷人的地方，它象徵一個追求真理的精神，就像跟上帝討一個秘密，一個地球形成以來既定的秘密，如果上帝願意告訴你可以讓更多人活的更好更久更健康的故事，那恭喜你就是諾貝爾獎得主。柯南說，真相只有一個。可見他是專業的科學家，沒錯，全世界全宇宙的真相只有一個，就在等待幸運的人去發現它。Nature or Science收集很多自以為上帝偷偷告訴他的第一手消息，等著更多不服氣的人來推翻這些說法，就因為真相只有一個，大家擠破頭要用更有說服力的故事來捍衛自己的發現。上述這些腥風血雨就是科學界令人又愛又恨的地方，一面是真理，另一面就是人性，但是如果你享受這些過程，樂於突破更多既定的規則或面臨的瓶頸，那在實驗室就可以找到實踐人生理想的方式。
這些前言只在鋪陳臨床之前的基礎研究，因為臨床與基礎本是相輔相成，基於理論而生的應用加上由應用刺激更多理論衍生，所以才有更多促進人類健康的生命科技出現。這個骨細胞瘤的新療法是時代下的產物，為得還是減輕病人的疼痛與不適而產生，就像先前所提轉譯醫學的精神，了解病人在病床上的需求，實驗室必須依此設計實驗找出更好的解決方法，所以我們樂見更多醫學新知的突破，讓更多病人免於無助的痛苦，即使這些已經違反天擇的精神，不過無所謂，這個問題日後再談。
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1)高雄榮總骨科部網站骨腫瘤介紹
2)骨腫瘤概論
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